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时间:2018-01-22 16:26 |来源:1990健康网 收集整理|点击:


卵巢早衰是一种我们要重视的疾病,在得病后,对患者的影响也特别严重,我们要清楚它的危害性,而且也要注意合理的治疗。

卵巢早衰会影响生育吗

1、B超检查显示子宫小,卵巢小于生育期妇女,无卵泡存在或卵泡数目很少,直径在10mm以内,连续监测未见成熟卵泡发育。基础体温单项,阴道细胞学检查提示雌激素水平低落。

2、卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%-25%,卵巢性不孕可由多种因素引起卵巢局部因素:如先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒—卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵;

3、全身性疾患如重度营养不良, 或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等病也能导致不孕。

卵巢早衰危害

1、生育力下降或丧失:众所周知,随女性年龄的增加,生殖能力下降,而生殖能力下降的根源是卵巢功能的下降,即卵子数目的质量的减少。辅助生殖技术,如试管婴儿技术中影响成功率的关键在于卵巢储备能力的降低。大部分早衰女性由于无法取到满意的卵子而选择赠卵子或者领养,带来巨大的经济及精神负担。而卵巢早衰者自然妊娠的几率不到5-10%。

2、异常子宫出血:卵巢功能减退者激素的波动导致无排卵性异常子宫出血,临床表现为月经紊乱、经量增多、周期频发等。长期无排卵或者稀发的月经状态,会导致子宫内膜过度增生引发癌变,影响健康。

3、围绝经期困扰:卵巢早衰的性激素波动导致一系列的躯体及精神心理症状。引发潮热、盗汗,精神注意力不集中,情绪激动易怒或情绪低落、无法自控等情况。影响女性的工作及生活。自主神经失调,如头晕、失眠、耳鸣、心悸等又加重了焦虑及抑制情绪。

4、认知力下降:雌激素缺乏将导致记忆力下降,认知障碍及痴呆,绝经前卵巢切除并未进行激素替代的患者,发生阿尔兹海默病(即:老年性痴呆)的几率明显升高,对于患者本人及其家属是沉重的负担。

5、骨质疏松:绝经前3年的骨质丢失会达到高峰,而在医源性损伤导致的卵巢衰竭的骨质丢失的速度是自然绝经后骨质丢失速度的2倍。骨质疏松带来的是剧烈的痛和身材的变形,重者骨折、残废及长期卧床,造成经济及社会巨大的损失。

6、心脑血管疾病:绝经后是心脑血管意外发生独立危险因素,心肌梗死与心绞痛的病死率增加也被证实与绝经有关。

7、泌尿生殖道症状及性功能的影响:长期的低雌激素可导致泌尿生殖道萎缩、性交疼痛及困难。导致反复阴道感染、性欲下降即性交困难。引起夫妻生活不和谐及家庭的破裂。

8、皮肤的影响:低雌激素导致皮肤变薄及胶原含量减少,使得皮肤角质形成减少而丧失弹性及皮肤的屏障功能。

卵巢早衰治疗

1、雌孕激素替代治疗(HRT):雌孕激素替代治疗对于年轻的POF患者来说是非常重要的,即可以缓解低雌激素症状及泌尿生殖道萎缩(为赠卵胚胎移植作准备),又可以预防远期并发症(骨质疏松、老年性痴呆症等)、结肠癌的风险降低37%。但长期HRT也有一定的风险,如子宫内膜癌和乳腺癌的发生,但研究表明孕激素每月应用时间大于10天的雌孕激素替代治疗可使子宫内膜癌的风险几乎降至零,而乳腺癌的风险略有增加,但死亡率不增高。通常采用雌、孕激素序贯联合方案。在应用HRT之前,应进行个体化的利弊权衡,并进行必要的监测和随访。

2、预防骨质疏松:除HRT外,每天保证1200mg的钙的摄入。VitD400~800IU/天,进行必要的体育锻炼,如走路、瑜珈或太极等。

3、促排卵治疗:文献有很多关于对POF患者促排卵的成功经验的报道,治疗前筛选病人的条件大多是闭经时间短、血FSH水平不太高、临床判断为卵泡型POF等。一般用HRT或GnRHa抑制内源性促性腺激素(主要是FSH)至较低水平(<20IU/L)后,予足量hMG/hCG促排卵同时B超监测,要求hMG用量大、持续时间长。降调节能使促排卵成功的理论依据是降调节后内源性FSH水平降低,颗粒细胞表面FSH受体增多,增加了卵巢的敏感性。

4、免疫治疗:因免疫因素是卵巢早衰的一个肯定病因,所以对有免疫因素证据的这部分卵巢早衰患者进行免疫抑制治疗是有效的。有多个免疫抑制治疗发生妊娠的报道。到目前为止,还没有明确的澳门凯旋门赌场官网鉴定免疫因素在POF中的作用,也没有明确的免疫治疗的指征和规范的用药方案,而免疫抑制治疗可引起严重副作用,1990健康网,所以临床上并不推荐盲目应用免疫抑制剂治疗POF。

5、DHEA治疗:DHEA50%由肾上腺皮质网状带分泌,20%由卵巢分泌,30%由外周DHEAS转化而来,体内每天产生6~8mg,血浓度为3~35nmol/L,其水平随年龄增长而降低。DHEA是合成雄烯二酮、睾酮、雌二醇的重要物质,DHEA的含量高低影响这些激素的水平。

6、赠卵胚胎移植术:1984年Lutjen等报道了世界第一例卵巢早衰卵母细胞赠送获得成活新生儿,为POF患者提供了获得生育的途径。到目前为止,赠卵胚胎移植对POF患者来说仍是获得妊娠的最有效的治疗。

7、卵巢移植:2004年10月DonnezJ等首次报道一例人卵巢组织冻存后自体移植使卵巢功能恢复并分娩活胎。随后几年有多个卵巢冻存和移植成功并妊娠分娩的报道。

卵巢早衰注意事项

1、饮食调理,多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素,胶原蛋白,少吃辛辣油腻的食物,多吃大豆,蛋白质,胡萝卜,含钙,维生素类食物,平时要保持健康的饮食习惯。

2、要适当的运动锻炼,适当的做运动可以增加新陈代谢,血液循环还可以延缓器官衰老,可以跑跑步,跳广场舞,打太极拳啊,做做瑜伽,这些运动都可以适当的做做,平时没事的时候也可以早上起来去跑跑步晚上散散步,多吸吸新鲜的空气。

3、和谐的性生活也是比较重要的,可以缓解精神压抑,人的心情愉快的时候体内免疫力活性增多,同时雄激素可以促进女性体内荷尔蒙的分泌,能够唤醒女性青春活力滋润卵巢。

4、增加雌性激素的分泌,雌性激素是卵巢分泌的荷尔蒙之一,提供维持女性生理活动的能量,雌性激素充足有个也同样的身上体现出年轻美丽,充满青春活力,多吃新鲜的蔬菜和水果多喝牛奶。

5、健康的生活方式,合理的安排生活起居保持身心健康,要劳逸结合,缓解心理压力改善不良情绪,从而保持身心健康,多培养一些广泛的兴趣爱好,避免操了操劳烦躁心理压力大对卵巢造成早衰。

6、充足的睡眠,良好的睡眠恢复身体疲劳,还可以治疗卵巢衰老,每天最少要睡到八小时以上,现在睡眠不足熬夜会在不知不觉中透支身体的能量,长期的熬夜会导致卵巢疲劳就会出现脸上色斑皱纹提早的衰老现象。

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